作者：肇慶市融媒體中心記者 謝江濤 通訊員 趙改革
近日，省委全面深化改革委員會召開會議，研究推進(jìn)“百千萬工程”集成式改革，并審議通過《全省基層推進(jìn)“百千萬工程”集成式改革典型案例》等文件稿，全面檢驗、展示改革成效，部署安排深化改革、激發(fā)動力的政策措施，推動全省上下改革攻堅克難，落地見效。
高要區(qū)南岸街道馬安社區(qū)新江二村，塘上發(fā)電、塘里養(yǎng)鴨養(yǎng)魚，“漁光互補(bǔ)”光伏發(fā)電項目實現(xiàn)共贏。肇慶市融媒體中心記者 朱夢丹 攝
據(jù)了解，此次公示的典型案例共40個，分深化民生領(lǐng)域改革、發(fā)展壯大農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)、農(nóng)村土地綜合改革、激勵干部群眾投身“百千萬工程”等4個專題。其中，來自我市的“端州區(qū)探索多元主體協(xié)同發(fā)力治理人居環(huán)境”“高要區(qū)以光伏‘小切口’助推興村富民”“懷集縣抓緊抓實緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)”3個案例成功入選典型案例，以集成式改革為全省推進(jìn)“百千萬工程”探索形成了肇慶好經(jīng)驗好做法，示范帶動全省基層爭創(chuàng)更多改革創(chuàng)新特色亮點。
農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)加力提速
縮小城鄉(xiāng)差距，首先要突破的就是如何增加農(nóng)民收入。自廣東實施“百千萬工程”以來，全省各地正積極探索壯大新型農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)和增加農(nóng)民收入的有效路徑。
近年來，高要區(qū)緊緊圍繞省委關(guān)于鄉(xiāng)村“價值實現(xiàn)工程”的部署要求，積極探索綠水青山轉(zhuǎn)化為金山銀山的實現(xiàn)路徑，瞄準(zhǔn)“鄉(xiāng)村分布式光伏”高位推進(jìn)綠美光伏示范鎮(zhèn)建設(shè)，改革重構(gòu)建設(shè)模式和分配機(jī)制，摸索出具有普遍意義的“光伏資源經(jīng)濟(jì)+”的興村富民模式，以“小切口”撬動鄉(xiāng)村資源經(jīng)濟(jì)“大變革”。
——推動政府從“旁觀者”變身“裁判員”，瞄準(zhǔn)傳統(tǒng)鄉(xiāng)村分布式光伏開發(fā)關(guān)卡多、推廣難、隱性成本高等痛點進(jìn)行顛覆式重構(gòu)，高要區(qū)委、區(qū)政府發(fā)揮高位統(tǒng)籌、制定規(guī)則、居間撮合的裁判中介職能，形成政府統(tǒng)籌、區(qū)鎮(zhèn)國企（或社會資本）投資運營、村集體推廣、銀行提供低息綠貸、資質(zhì)企業(yè)承建、多方受益的“政銀企村”合作開發(fā)模式。
——推動村集體從“局外人”變身“運營商”，賦予村集體整合資源、宣傳推廣簽約職能，改變村集體在以往開發(fā)模式中被排除在外情況，以黨建引領(lǐng)推進(jìn)光伏項目加快建設(shè)，例如高要祿步鎮(zhèn)，僅一個多月就完成預(yù)定的近十萬平方米20MWp的簽約，用時壓減了500天左右。
——推動開發(fā)企業(yè)從“單干戶”變身“專業(yè)戶”，強(qiáng)化政府統(tǒng)籌和有效激勵，推動村集體、村干部積極宣傳推廣和相關(guān)部門開辟綠色通道，為企業(yè)節(jié)省大量的時間、人力、運輸、溝通等隱性成本。
如今，高要正加快形成“光伏+”系列創(chuàng)新機(jī)制，在祿步、金渡、白諸等鎮(zhèn)成功落地一批示范光伏電站項目，涵蓋戶用、公共建筑以及特色光伏長廊等。比如創(chuàng)設(shè)“光伏＋公益”機(jī)制，推動鎮(zhèn)街設(shè)立“百千萬工程”公益基金，為鎮(zhèn)村“百千萬工程”提供了長期穩(wěn)定的社會資金來源；創(chuàng)設(shè)“光伏+綠美生態(tài)建設(shè)”機(jī)制，光伏企業(yè)在每個行政村簽約達(dá)一定面積時，即向該村捐贈相應(yīng)綠化樹苗。
補(bǔ)齊基層公共服務(wù)短板
改革的終極目的，是不斷滿足人民對美好生活的向往。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，是縱深推進(jìn)“百千萬工程”的迫切要求。
聚焦群眾預(yù)防保健和看病就醫(yī)最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，自2020年起，懷集縣啟動政府主導(dǎo)、多方協(xié)作的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作，進(jìn)一步規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)管理機(jī)制。以該項工作為牽引，懷集推動醫(yī)共體各分院差異化錯位發(fā)展模式，以縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總醫(yī)院為龍頭，將縣第二人民醫(yī)院打造成為縣域醫(yī)療衛(wèi)生副中心，按二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)分片區(qū)重點打造冷坑、梁村等8間分院，全面構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“專科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。今年1—8月醫(yī)共體內(nèi)上轉(zhuǎn)人次4876人次，同比增長35.1%，下轉(zhuǎn)人次4584人次，同比增長326.4%。
為推動“數(shù)據(jù)多跑路、百姓少跑腿”，懷集統(tǒng)籌集約建設(shè)全縣醫(yī)共體信息化，投入近2000萬元建設(shè)懷集縣人民醫(yī)院醫(yī)共體信息化平臺，通過數(shù)字化、智能化等手段提高對健康檔案信息、電子病歷資源、綜合監(jiān)管進(jìn)行統(tǒng)一治理和管理，加強(qiáng)影像中心、檢驗中心、遠(yuǎn)程會診中心等共享平臺建設(shè)，通過數(shù)據(jù)資源共享交互，構(gòu)建“下級檢查、上級診斷”的分級診療模式。目前，醫(yī)共體成員單位即總院（縣人民醫(yī)院）與分院（19家衛(wèi)生院）以及各分院之間都實現(xiàn)了檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)共享，讓患者享受鎮(zhèn)級收費標(biāo)準(zhǔn)、縣級診療服務(wù)，實現(xiàn)首診在基層，大大減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
以醫(yī)共體建設(shè)為契機(jī)，懷集持續(xù)完善人才入縣下鄉(xiāng)機(jī)制，深入實施“縣管鎮(zhèn)聘村用”改革，推動人才雙向交流，提升縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍業(yè)務(wù)水平。同時深入實施“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)工程”，統(tǒng)籌縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每年開展組團(tuán)式幫扶、接力式支醫(yī)服務(wù)，全覆蓋至縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人口集中行政村衛(wèi)生站，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
凝聚齊抓共促強(qiáng)大合力
“百千萬工程”不是干部在干、群眾在看，必須走好新時代黨的群眾路線，充分發(fā)揮群眾主體作用，奏好“協(xié)奏曲”、共繪“一張圖”，形成人人關(guān)心支持、全社會共同參與“百千萬工程”的良好氛圍。
今年以來，端州區(qū)大力探索“黨建引領(lǐng)、集體出資、居民出力、社會參與”路徑，強(qiáng)化多元主體的動力基礎(chǔ)，持續(xù)激發(fā)“村改居”社區(qū)人居環(huán)境治理內(nèi)生動力，有力推動人居環(huán)境提檔升級。截至目前，全區(qū)“村改居”社區(qū)自發(fā)投入725萬元開展人居環(huán)境整治，撬動社會力量助力“百千萬工程”2.49億元。
為進(jìn)一步激活黨員干部“動力源”，端州持續(xù)完善黨建引領(lǐng)基層治理機(jī)制，推動各社區(qū)符合條件的居民小組全覆蓋成立獨立黨支部或聯(lián)合黨支部，更好發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。同時完善社區(qū)干部激勵機(jī)制，推進(jìn)黨員聯(lián)系服務(wù)群眾“三包三服務(wù)”機(jī)制，搭建“社區(qū)—支部—黨員—群眾”四級聯(lián)動平臺，激勵黨員干部帶頭干、帶著干。
圍繞建立健全多元化投入機(jī)制，端州一方面建立集體經(jīng)濟(jì)組織投入機(jī)制，鼓勵集體經(jīng)濟(jì)組織利用公積金發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，要求社區(qū)每年安排一定的公益金用于人居環(huán)境治理。另一方面，建立財政資金競爭性分配機(jī)制，整合各類政府性資金，設(shè)立社區(qū)建設(shè)資金池，撬動村集體投入、社會力量參與。
如何推動群眾從“一旁看”轉(zhuǎn)向“一起干”、由“要我整潔”變?yōu)?ldquo;我要整潔”？端州聚焦增強(qiáng)社區(qū)居民主人翁意識和家園意識，將居民參與決策機(jī)制納入村規(guī)民約，通過“大家的事大家商量著辦”將民生問題變幸福清單，大力發(fā)動居民群眾積極參與“綠美庭院”“綠美陽臺”等評比活動，建立積分獎勵機(jī)制，以“小積分”撬動人居環(huán)境“大治理”。
端州還積極探索鄉(xiāng)賢助力路徑，創(chuàng)新社會公益捐贈方式，凝聚廣大社會力量參與到社區(qū)建設(shè)中。如，出頭社區(qū)以集體經(jīng)濟(jì)為依托，創(chuàng)新設(shè)立“共治共享基金”，調(diào)動整合社會資源參與人居環(huán)境整治；中鐵三局認(rèn)捐實施睦崗街道大龍社區(qū)Y005鄉(xiāng)道改造項目，僅用2天完成1.5公里瀝青路面鋪設(shè)與沿線綠化美化提升，成功打造“最美彩虹鄉(xiāng)道”。
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