高濟邦健醫(yī)藥古塔分店中藥材配方區(qū)內(nèi)，店員為患者稱藥。西江日報記者 嚴(yán)炯明 攝
西江日報記者 嚴(yán)炯明 通訊員 蒙珊珊 黎國堂 陳輝
今年以來，國內(nèi)多個大型中藥材交易市場數(shù)據(jù)顯示，超200種常規(guī)中藥材品種漲幅高于50%，25種常用大宗藥材漲幅超200%。中藥材價格“狂飆”下，給我市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、藥房、患者等下游消費市場造成怎樣的影響？我市南藥產(chǎn)區(qū)企業(yè)和藥農(nóng)，能否享受漲價紅利？日前，記者進行了走訪。
消費者壓力大增，批發(fā)商入貨謹慎
從去年開始，市民王女士每個月定期到中醫(yī)診所開調(diào)理甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥方劑，“我擔(dān)心手術(shù)會有其他影響，所以選擇中藥散結(jié)。”今年以來，她明顯感覺到用藥成本上漲。
王女士所服用的中藥里，包含甘草、白術(shù)、白芍、川貝等藥材。這些常用藥材的價格與之前相比，均不同程度上漲。“每劑中藥由去年的20元，升到25元，現(xiàn)在又升到30元。一個月增加了300元成本。”她跟記者說道。今年以來，不少中藥材價格不斷攀升，其中連翹、當(dāng)歸、黨參、麥冬等漲幅明顯，甚至部分品種價格翻了幾番。高濟健康廣東邦健醫(yī)藥連鎖有限公司負責(zé)中藥采購的馮經(jīng)理形容本次漲價，速度快、范圍廣，部分品種漲幅驚人。
中藥材大范圍漲價背后原因眾說紛紜。馮經(jīng)理表示，氣候因素導(dǎo)致部分品種減產(chǎn)，部分品種則是需求量增加，部分是之前一直虧本，現(xiàn)在回歸正常價位。同時，也不排除部分熱錢進入中藥行業(yè)炒作。
中藥材漲價潮，讓批發(fā)商家對入貨持謹慎態(tài)度。二馬路批發(fā)市場商戶徐先生透露，店鋪目前主要消化去年存貨。目前進貨成本高，外加缺少冷庫儲存，都讓他減少了進貨量。
大醫(yī)院議價減負，小診所飽受沖擊
“我從事中藥工作二十余年，從未見過像今年中藥材大面積漲價、個別品種漲幅驚人的情況。”肇慶市中醫(yī)院藥學(xué)部副主任彭愛娜跟記者講道。
中藥材由于沒有政府指導(dǎo)價，由市場調(diào)控。藥材價格上漲導(dǎo)致中藥飲片企業(yè)生產(chǎn)成本增加，間接造成醫(yī)院方面中藥飲片采購壓力。對此，肇慶市中醫(yī)院對供貨商同一品種中藥飲片進行價格和質(zhì)量調(diào)查，并根據(jù)市場趨勢，參考其他公司的飲片質(zhì)量與供貨商進行議價。
彭愛娜告訴記者：“中藥價格關(guān)系民生大事。醫(yī)院本著以患者為中心，在保證質(zhì)量的前提下，盡一切可能向供貨商壓價，降低漲價幅度。”
以市中醫(yī)院常用方劑桑菊飲為例，其中所用桑葉、蘆根、連翹、薄荷都有不同程度上漲，但桑菊飲漲幅始終控制在20%以內(nèi)。針對藥材漲價，市中醫(yī)院醫(yī)生會針對患者病情和意愿，一方面使用藥性相同替代品，比如用浙貝母代替川貝母，一方面借助有效的臨方炮制方法提高藥效，以降低患者負擔(dān)。
相比具有議價制度的大型醫(yī)院，一些中小型中醫(yī)診所在本次漲價中受到?jīng)_擊更大。何醫(yī)生在龍景路附近經(jīng)營一家中醫(yī)診所，開藥全部使用中藥顆粒。由于原材料漲價，外加使用新國標(biāo)，廠家大部分中藥顆粒少則漲80%，而像酸棗仁直接狂漲20倍。他所經(jīng)營診所平均每劑藥價格由28元升到40元。
面對中藥方劑漲價，部分患者寧愿選擇西藥。“我已經(jīng)減少自己盈利率，希望留住顧客，但是每天營業(yè)額還是由2000多元降到現(xiàn)在800元。”端州四路附近經(jīng)營中醫(yī)診所的李醫(yī)生打算讓患者自行到藥房拿藥，自己只收取30元診金，“我做街坊生意，中成藥漲上天，不得已才想出這辦法。”他跟記者說道。
南藥漲幅有限，產(chǎn)區(qū)供銷平穩(wěn)
相比中藥材的火爆，德慶縣高良鎮(zhèn)巴戟華南交易中心依然波瀾不驚。“巴戟天、牛大力等南藥整體市場平穩(wěn)，價格雖然沒有當(dāng)歸、黨參瘋漲，但部分品種價格去年以來已經(jīng)逐步上升。”南藥收購商謝良鋒說道。
記者了解到，巴戟天鮮貨每斤8到10元，干貨在每斤42到43元，其中干貨價格相比今年初上漲了1到2元。
南藥漲價原因各異。以巴戟天為例，一方面目前市場需求增加，另一方面部分藥廠此前庫存已經(jīng)消耗完。“本地勞動力外出，導(dǎo)致巴戟天種植范圍有所減少，這也是其中一個原因。”謝良鋒說。
巴戟天目前行情較好，也讓種植戶能夠盈利。何偉良在高良鎮(zhèn)種植40余畝巴戟天，按目前行情平均畝產(chǎn)收入達45000元。明年，他準(zhǔn)備繼續(xù)擴大種植面積。“巴戟天產(chǎn)出周期要三年，如果行情不好，就讓它們繼續(xù)在地里生長。”他說道。
“五六年前，有資金炒作巴戟天，后來價格回落，受傷的始終是農(nóng)民。”謝良鋒說，作為種植戶，他并不希望巴戟天漲到天上。
相比巴戟天，廣佛手價格波動要大一些。高要區(qū)綠福農(nóng)業(yè)種植專業(yè)合作社負責(zé)人伍肇杰透露，由于廠家?guī)齑嬉姷祝仑浳催M入市場，導(dǎo)致廣佛手干貨由今年最低每公斤40多元，漲至目前65元。“今年受連續(xù)雨水天氣影響，導(dǎo)致掛果率下降，預(yù)計后市行情會繼續(xù)波動。”他補充說道。
6月22日，中國中藥協(xié)會向國家中醫(yī)藥管理局上報了《中國中藥協(xié)會關(guān)于近期中藥材價格異常上漲情況調(diào)研報告》，呼吁國家相關(guān)部門出臺政策，采取有力措施，維護中藥材市場價格穩(wěn)定，保障中醫(yī)藥行業(yè)健康、有序、高質(zhì)量發(fā)展。
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