肇慶市第一人民醫(yī)院門診腫瘤科。西江日報(bào)記者 夏紫怡 攝
西江日報(bào)記者 夏紫怡 通訊員 陸莉詩
4月15—21日是第28個(gè)全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題為“癌癥防治，早早行動(dòng)”。然而，在快節(jié)奏的生活里，預(yù)防癌癥的理念與知識(shí)卻尚未普及與推廣。2020年，我市依托肇慶市第一人民醫(yī)院建立了肇慶市癌癥防治中心，進(jìn)一步推進(jìn)了全市癌癥防治體系建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)了基層腫瘤防治工作和規(guī)范化診療技術(shù)的推廣。
根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2020年全國新發(fā)癌癥病例有457萬例，其中肺癌發(fā)病數(shù)高居第一，其次為結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌等。男性當(dāng)中高發(fā)癌種為肺癌，女性則為乳腺癌。“然而，鼻咽癌已成為肇慶人群中高發(fā)癌癥之一。”肇慶市癌癥防治中心秘書長、肇慶市第一人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心醫(yī)師馮思敏認(rèn)為，防治中心的建立，正是癌癥診療從“治”到“防”的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)。
據(jù)了解，依托于肇慶市第一人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心的人才基礎(chǔ)和醫(yī)療資源，防治中心聯(lián)同疾控部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生院等，開展全方位、全周期的癌癥預(yù)防、診治、管理和康復(fù)服務(wù)。預(yù)防關(guān)口前移的模式下，早防早診早治的癌癥治療理念逐漸得以推廣。
作為肇慶市癌癥防治中心，需承擔(dān)腫瘤監(jiān)測、癌癥防治健康宣教、重點(diǎn)癌癥人群篩查、資源統(tǒng)籌、分級(jí)診療等工作。“從去年開始，我們先后到四會(huì)、德慶等地基層醫(yī)院開展工作調(diào)研、學(xué)術(shù)交流和技術(shù)推廣。同時(shí)通過舉辦省、市級(jí)培訓(xùn)班，從診療規(guī)范、臨床路徑、強(qiáng)化癌癥篩查、個(gè)體化規(guī)范治療等方面著手，幫助各地醫(yī)院建立起規(guī)范化診療病房模式。”馮思敏告訴記者，在癌癥防治健康宣教過程中，我們除了在技術(shù)上形成互動(dòng)交流外，還搭建了雙向診療平臺(tái)。”
馮思敏解釋，此前有一名來自封開的乳腺癌患者，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了化療后，因醫(yī)療資源有限，轉(zhuǎn)介到肇慶市第一人民醫(yī)院繼續(xù)接受后續(xù)的放療，后來該名患者進(jìn)入內(nèi)分泌治療階段時(shí)，她便可以回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行康復(fù)隨訪管理。“如此一來，我市在癌癥防治體系下，逐漸形成了‘常規(guī)診療在市縣、疑難重癥轉(zhuǎn)省級(jí)、康復(fù)隨訪在基層’的模式。”
記者了解到，肇慶市癌癥防治中心已建立癌癥三級(jí)預(yù)防體系，更高效把控“預(yù)防關(guān)”。其中，一級(jí)預(yù)防是指通過改變不良生活方式、避免接觸與癌癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素及接種預(yù)防性疫苗等措施，包括：控?zé)?、遠(yuǎn)離致癌病原體（接種乙肝疫苗、HPV疫苗）、限酒、保持健康體重、適度運(yùn)動(dòng)、合理膳食、減少室內(nèi)空氣污染物暴露等。二級(jí)預(yù)防則是篩查和早診早治?？稍诟呶Ｈ巳褐虚_展癌癥的篩查，譬如鼻咽癌篩查作血清EB病毒相關(guān)抗體檢查和鼻咽纖維鏡檢查等。三級(jí)預(yù)防對臨床上已經(jīng)確診為惡性腫瘤的患者進(jìn)行正確的治療和康復(fù)指導(dǎo)。目前診治中心已建立了多學(xué)科診療模式，為患者提供個(gè)性化治療方案，包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療等。
馮思敏表示，從“治”到“防”，關(guān)鍵在于普及，“在臨床中，一方面對于患者家屬或者患癌風(fēng)險(xiǎn)較大的人群，會(huì)建議他們定期做好預(yù)防體檢，另一方面我們提倡不同年齡段增加體檢項(xiàng)目，進(jìn)一步擴(kuò)大癌癥篩查的范圍。”
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