西江日報記者 楊麗娟
前段時間，杭州父親致電媒體采訪他的“天才兒子”的新聞，引發(fā)社會對雙相障礙的關注。什么是雙相障礙疾??？如何預防和治療雙相障礙？記者就此進行了采訪。
肇慶市第三人民醫(yī)院情感障礙科主任程國強介紹，“雙相障礙”這個詞對國人較為陌生，更多的人知道抑郁癥。但雙相障礙比抑郁癥更復雜，更棘手，它既有躁狂或輕躁狂癥狀，又有抑郁交替發(fā)作的一類心境障礙，14歲至22歲人群最為高發(fā)，近年來，出現發(fā)病趨向小齡化。
日前，一名11歲患者在家長帶領下前來門診咨詢，患者曾患有抑郁癥，但最近表現比較興奮，愛化妝愛表現，早戀，容易暴躁。經過科學診斷表明，該患者的躁狂量表評分很高。“患者有輕躁狂表現，是由抑郁轉化而來，兩者的治療方案完全不同，抑郁用抗抑郁的藥物，躁狂用情感穩(wěn)定劑藥物，用藥上要非常小心、嚴謹，誤診或漏診會導致患者病情長期不能緩解甚至加重惡化。”他說。
程國強說，雙相障礙發(fā)作無規(guī)律性，但表現有明顯變化，躁狂發(fā)作時，患者會出現情感高漲、思維奔逸、聯想加快、言語和活動增多、自我感覺良好，精力旺盛，工作效率高等癥狀。而抑郁發(fā)作時，會表現出持續(xù)的焦慮悲傷、思維遲緩、精力下降，嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病癥狀。
“自殺是雙相障礙最大的威脅之一，很多人認為抑郁癥的自殺率高，其實雙相障礙的自殺比抑郁癥成功率超十倍，當患者在躁狂發(fā)作階段會出現自我傷害、甚至暴力行為。”程國強說，雙相障礙具有高復發(fā)率、高致殘率、高死亡率及低診斷率和低治療率的特點，以前往往被誤診為精神分裂癥，影響治療效果。
如何預防和治療雙相障礙，程國強分析，由于雙相障礙的發(fā)病因素主要為家族遺傳和不良社會環(huán)境因素影響，除開遺傳因素，不良社會環(huán)境主要跟童年遭受的不良事件關系很大，如從小受虐待、辱罵、非正常對待，將對其青少年的心理產生很大的影響。因此，父母要搭建好積極健康的心理環(huán)境。治療以用藥為主，監(jiān)護人要關注患者的情緒變化，不管是哪個時期的病癥都需要對癥用藥。特別提醒，早期識別雙相障礙尤為重要，早診斷早治療。
記者了解到，我國于2015年正式引入“世界雙相障礙日”，關注和關愛雙相障礙患者。為提升公眾對雙相障礙疾病的認知，傳遞科學的疾病知識和治療觀念，同時提高雙相障礙的診療水平，2018年，肇慶市第三人民醫(yī)院成立情感障礙科，2020年，成立雙相障礙診斷與治療研究室，有效推動精神類疾病精細化的發(fā)展。
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