西江日?qǐng)?bào)記者 戴福鈿 通訊員 戴菁菁
目前,包括肇慶在內(nèi)的廣東省21個(gè)地市已全部上線(xiàn)國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái),解決醫(yī)療保障信息系統(tǒng)分割,數(shù)據(jù)封閉現(xiàn)象,參保、待遇享受、智能監(jiān)管等業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌管理。依托該平臺(tái)建設(shè),參保人可享受異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、線(xiàn)下定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算等便利服務(wù)。
“您好,請(qǐng)出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡。”近日,記者來(lái)到肇慶市第二人民醫(yī)院收費(fèi)處,看到患者郭湘正在窗口前繳納費(fèi)用。根據(jù)指引,她向收款員出示了醫(yī)保電子憑證,僅1秒便完成了結(jié)算。
郭湘告訴記者,她是湖南參保人,長(zhǎng)期在肇慶居住。“以前我在肇慶就醫(yī)需先交費(fèi)再回湖南報(bào)銷(xiāo),國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)開(kāi)通異地就醫(yī)服務(wù)后,我只需提前備案便可在這邊門(mén)診直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,實(shí)在太方便了!”
這是國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)為參保人所帶來(lái)的便利之一。記者了解到,目前該平臺(tái)已覆蓋全國(guó)24個(gè)省份,我省21個(gè)地市已全部上線(xiàn),為異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、線(xiàn)下定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)。其中,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算既能“跨省同辦”,也能“省內(nèi)通辦”,且門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)秒結(jié)算,有效解決以往異地就醫(yī)不能直接結(jié)算的“痛點(diǎn)”。
肇慶市醫(yī)保局表示,上線(xiàn)國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)后,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,只需辦理異地安置、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作備案,且備案城市開(kāi)通異地就醫(yī)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù),就可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡直接報(bào)銷(xiāo)符合規(guī)定的普通門(mén)診或特定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,極大地減輕了參保人異地就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
值得一提的是,為方便參保人進(jìn)行異地就醫(yī)備案等,我市同時(shí)還接入“粵醫(yī)保”小程序,參保人只需提前登陸平臺(tái)備案好相關(guān)信息,并到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),即可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。記者了解到,該小程序還包括了在線(xiàn)辦理公共服務(wù)、參保信息查詢(xún)、城鄉(xiāng)居民參保登記、辦理事項(xiàng)進(jìn)度查詢(xún)等近40個(gè)服務(wù)事項(xiàng),推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“碼上辦”“不見(jiàn)面辦”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我市已在國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)統(tǒng)籌醫(yī)保結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)182家,并將逐步開(kāi)通剩余的100家刷個(gè)人賬戶(hù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和895家定點(diǎn)零售藥店。根據(jù)肇慶醫(yī)保局實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),全市每天使用新平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診結(jié)算人次約2.4萬(wàn),總醫(yī)療費(fèi)用約2000萬(wàn)元,平均結(jié)算時(shí)間1秒左右,性能超過(guò)舊系統(tǒng)的4倍,保證了就醫(yī)結(jié)算的高效穩(wěn)定。

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