西江日報記者 高靜
面對心臟驟停病人要正確判斷患者是否還有呼吸心跳。西江日報記者 高靜 攝
近日，備受關注的歐洲杯比賽中，丹麥球員突然倒地，令人揪心。在經(jīng)過十多分鐘的心肺復蘇后，球員逐漸恢復意識。進一步檢查后確認，該球員是由于心源性猝死引發(fā)意識喪失、暈厥等癥狀。
市第二人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師楊少連表示，心源性猝死急救上有“黃金四分鐘”，如果能及時、規(guī)范有效地對患者實施急救，將大大提高患者生還幾率。因此，普通市民非常有必要掌握正確的心肺復蘇方法。
心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官（如腦）嚴重缺血、缺氧，最終導致生命終止。“因此，在四分鐘內(nèi)對心臟驟停患者有效進行心肺復蘇，可以說起著生死攸關的重要作用。”楊少連在日常工作和教學中，長期推廣正確心肺復蘇的方法，呼吁廣大市民要學會心肺復蘇的正確方式。
當遇到突然倒地的患者，施救者要首先判斷病人意識，如果沒有意識，馬上撥打急救電話120，然后在10秒鐘內(nèi)判斷是否有心跳呼吸。在發(fā)現(xiàn)患者無反應無呼吸后，要馬上擺放復蘇體位，將病人仰臥于硬板床上或者硬的地面上，頭頸、胸、腹、下肢在一條直線上，雙手放于身體兩側，準備進行心肺復蘇。
楊少連表示，在實施心肺復蘇時，充分暴露患者胸部，取兩乳連線中點，在胸骨中下1/3交界處，用手掌根部緊貼病人胸部，兩手重疊，五指相扣，手指翹起，肘關節(jié)伸直，用上身重量垂直下壓30次。他特別提醒，對于成年人按壓深度必須保持在5-6厘米之間，按壓與放松時間比為1:1，按壓頻率要在100~120次/分鐘。
這過程有一個細節(jié)需要注意，在進行首次胸外按壓后，首次通氣前要清理口腔異物，每有效按壓30次，實施兩次口對口人工呼吸（成人每次通氣量約500~600毫升），可以明顯看到患者胸腔有起伏為標準。這樣的有效心肺復蘇持續(xù)進行5個周期，約2分鐘。再次判斷是否有呼吸循環(huán)、觸摸頸動脈是否有搏動、呼吸是否恢復、瞳孔是否由大變小、指甲是否變得紅潤。如果沒有需繼續(xù)做5個循環(huán)并再次進行重復判斷；如果恢復，則擺放復蘇后體位，頭偏向一側，等待120到來進一步救援。否則繼續(xù)實施心肺復蘇。
同時，楊少連提醒廣大市民，心臟問題預防更重要。“在日常的急救或者接診中，我們通常會發(fā)現(xiàn)，心源性猝死高發(fā)于平時有煙酒過量不良生活習慣或者有心臟基礎疾病的患者，并且有年輕化的趨勢。因此，保護好心臟要從平日做起。”他說，減少過度勞累和長期熬夜，合理適當?shù)倪\動，規(guī)律的低鹽低糖飲食，控制體重避免肥胖，這都是現(xiàn)代人保護心臟的良方。
一旦自己或者身邊親友發(fā)現(xiàn)有發(fā)作性心慌、呼吸困難、頭暈乏力，亦或者胸部出現(xiàn)劇烈疼痛、左側上肢和肩背放射性疼痛等癥狀，這有可能是心臟發(fā)出求救信號，一定要及時就醫(yī)，以免延誤最佳治療時機。
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