今年十月份江蘇師范大學(xué)發(fā)布通報(bào)稱，2019年8月21日至2020年10月12日期間，江蘇師范大學(xué)科文學(xué)院潘安湖校區(qū)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)在校學(xué)生肺結(jié)核病例22例。后經(jīng)篩查，又發(fā)現(xiàn)有43名學(xué)生肺部CT異常。該校發(fā)生的校園肺結(jié)核傳染事件又將肺結(jié)核帶回公眾的視野。又到秋冬換季傳染病高發(fā)的季節(jié)，我市防治肺結(jié)核的情況如何？就此，記者采訪了肇慶市結(jié)核病防治所結(jié)控科科長、門診部主任唐雪玲。
肺結(jié)核病俗稱“肺癆”，是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部感染性疾病，它是危害人類健康和生命的嚴(yán)重傳染病之一。在我國法定甲、乙類傳染病中，肺結(jié)核的發(fā)病率和死亡率都排第2。唐雪玲介紹說，我國結(jié)核病疫情逐年下降，2019 年廣東省肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率約為十萬分之六十多，而我市報(bào)告發(fā)病率低于廣東省平均水平。
肺結(jié)核，是一種慢性呼吸道傳染性疾病，它的常見表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、無明顯原因的消瘦等等，如果不及時(shí)就診，癥狀持續(xù)加重，導(dǎo)致大咯血及呼吸困難，可危及患者生命安全。唐雪玲表示，肺結(jié)核的潛伏期相對長短不一，發(fā)病主要和個人抵抗力和易感性相關(guān)，發(fā)病隱匿，不易早期發(fā)現(xiàn)。就肇慶而言，肺結(jié)核高發(fā)于剛過青春期的青少年和65歲以上的老人、有粉塵接觸史及有糖尿病等等引起免疫功能下降疾病的人群。
為什么青少年也是肺結(jié)核的高發(fā)人群？“很多孩子出生后會打卡介苗，12歲以前卡介苗的預(yù)防效果比較好，尤其是對于結(jié)核性腦膜炎、血行播散性肺結(jié)核等重癥肺結(jié)核。而12歲以后，隨著卡介苗保護(hù)效力逐漸下降，這個時(shí)候靠的就是個人的免疫力了。”唐雪玲還說，青春期免疫功能的變化，加上學(xué)習(xí)壓力及不良作息習(xí)慣使得青少年成為肺結(jié)核的高發(fā)人群之一。因此，校園作為人群聚集地，也是肺結(jié)核的重點(diǎn)防控區(qū)域。“學(xué)生之間的接觸較密切，當(dāng)一個學(xué)生有了肺結(jié)核的某些癥狀，如咳嗽，他一般會認(rèn)為自己是感冒了，把肺結(jié)核的早期癥狀當(dāng)感冒處理，導(dǎo)致結(jié)核桿菌的不斷播散，而且肺結(jié)核病人傳染性與咳嗽、咳痰等癥狀呈正相關(guān)，如果患者反反復(fù)復(fù)在同一個環(huán)境里跟同一類人接觸，極易導(dǎo)致聚集性傳染。”因此，她提醒市民，結(jié)核病發(fā)病隱匿，早期多通過健康體檢發(fā)現(xiàn)，并且難以單純從癥狀上與感冒、支氣管炎及肺炎鑒別，所以一旦發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰超過兩個星期，或者痰里面帶有血絲，不要隨便吃藥，應(yīng)該盡早去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查。
唐雪玲表示，在近些年的大學(xué)入學(xué)體檢篩查時(shí)，時(shí)有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核學(xué)生患者。 “多數(shù)與學(xué)生作息不正常、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動等導(dǎo)致身體抵抗力下降，從而患上肺結(jié)核。”因此，青少年要適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，家長也要督促孩子養(yǎng)成良好作息習(xí)慣?，F(xiàn)在，還是很多人談肺結(jié)核色變，對結(jié)核病人存在歧視。唐雪玲強(qiáng)調(diào)，肺結(jié)核臨床治愈后并不存在傳染性，且作為一種呼吸道傳染病，它不存在遺傳性。
對于引發(fā)輿論的江蘇師范大學(xué)肺結(jié)核傳染事件，唐雪玲生建議，學(xué)校方面首先要落實(shí)傳染病防控的職責(zé)，將結(jié)核病檢查項(xiàng)目列為新生入學(xué)體檢項(xiàng)目，嚴(yán)格落實(shí)晨檢和因病缺勤制度，要求出現(xiàn)呼吸道癥狀的師生第一時(shí)間佩戴口罩，并篩查學(xué)生有沒有出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀者，及時(shí)去結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)做相關(guān)的篩查；同時(shí)，師生都要注意個人的生活衛(wèi)生習(xí)慣和保持良好作息習(xí)慣，提高個人免疫力。
西江日報(bào)記者 高靜 實(shí)習(xí)生 郭子瑜
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