對(duì)于舌系帶是否過短，要看專業(yè)判斷。圖為醫(yī)生在檢查患兒舌系帶。 西江日?qǐng)?bào)記者 高靜 攝
很多家長(zhǎng)有這樣的經(jīng)歷：一種是在新生兒出生后42天體檢時(shí)，被兒保醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是舌系帶過短，也就是人們俗稱的“絆舌”，醫(yī)生建議剪絆舌；另外一種是孩子在成長(zhǎng)過程中因?yàn)橹v話遲或者發(fā)音不清，家長(zhǎng)主動(dòng)要求剪絆舌。那么，舌系帶短是不是真的影響講話？到底需不需要剪這一刀？記者就此采訪了端州區(qū)婦幼保健院口腔醫(yī)師陳家華。
剪絆舌存在“過度診療”
舌系帶俗稱舌筋，即孩子張開口翹起舌頭時(shí)在舌和口底之間的一薄條狀組織。舌系帶附著異常可引起咬合紊亂及舌側(cè)牙齦退縮，反而會(huì)影響牙齒長(zhǎng)到正常位置。所謂剪拌舌即舌系帶矯正術(shù)，被用于治療舌系帶過短的問題。
陳家華表示，目前國(guó)內(nèi)外都未對(duì)舌系帶過短形成統(tǒng)一的定義，也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。但是根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，大約一半的孩子在三歲左右存在舌系帶過短的問題，在無任何干預(yù)措施的情況下，到六歲的比例就下降到6%—7%，即表示在絕大多數(shù)情況下，舌系帶會(huì)逐漸調(diào)整至合適的位置。但仍有不少家長(zhǎng)甚至醫(yī)生，在習(xí)俗或者經(jīng)驗(yàn)中判斷舌系帶是否過短，使得剪拌舌陷入“過度診療”的誤區(qū)里。
兩種情況需要介入手術(shù)
正常情況下新生兒都是有“絆舌”的臨床表現(xiàn)，一般無大礙。但是出現(xiàn)以下兩種情況，則需要手術(shù)改善。
陳家華表示，一種是出生后因舌系帶過短而裹不住乳頭，無法吃到足夠的奶水；或者兩顆下前牙萌出后，過短的舌系帶造成與牙齒摩擦，造成褥瘡性潰瘍；另外一種是如果并不存在吃奶困難的問題，可以觀察到一兩歲是否有舌尖形態(tài)成心形，大張嘴時(shí)舌尖不能上翹、不能舔達(dá)上頜的牙齦，不能伸出下唇還要檢查口底粘膜側(cè)的附著，或zh、ch、sh等音節(jié)發(fā)音不準(zhǔn)等情況。如果確實(shí)存在這些情況，則需要進(jìn)行“舌系帶矯正術(shù)”治療。
手術(shù)并不是越早越好
有的家長(zhǎng)想要早些做手術(shù)，認(rèn)為早做手術(shù)不需麻醉、不要縫針、出血少。因此不少孩子在未滿半歲時(shí)就被“剪絆舌”。陳家華也提醒廣大家長(zhǎng)，如果孩子的舌系帶有些短，但并不影響吃奶，可以先觀察3—6個(gè)月，若情況比較理想就不必再挨一刀。
值得注意的是，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子說話晚、發(fā)音不清，并不能成為舌系帶過短的判斷標(biāo)準(zhǔn)。她說：“每個(gè)孩子成長(zhǎng)環(huán)境不同，說話早晚和發(fā)音清晰度因人而異，這個(gè)要由專業(yè)醫(yī)生判斷專業(yè)醫(yī)生來判斷。”醫(yī)生會(huì)根據(jù)舌頭的形態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能，得出診斷結(jié)果，從而決定是否需要手術(shù)解決。
西江日?qǐng)?bào)記者 高靜
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