西江日報訊（記者 賴小琴） 昨日上午，市民阿明（化名）在端州區(qū)人民醫(yī)院治療結(jié)石后順利出院。該院外科醫(yī)生陳沛宗介紹，阿明是比較少見的雙側(cè)輸尿管結(jié)石患者，入院時已出現(xiàn)尿毒癥伴代謝性酸中毒癥狀，經(jīng)過內(nèi)外科的合作治療，現(xiàn)在他的身體各項指標(biāo)已基本恢復(fù)正常。
7月初，阿明因雙側(cè)腰腹痛近一個月后突然病情加重而到端州區(qū)人民醫(yī)院治療。醫(yī)生詢問得知，他近一個月尿少尿頻尿黃，伴有腰腹部絞痛、惡心、胃口差等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)，其雙側(cè)輸尿管結(jié)石堵塞，導(dǎo)致出現(xiàn)緊急性腎病，是典型的尿毒癥伴代謝性酸中毒患者。
情況緊急，該院內(nèi)科醫(yī)生立即為他安排血液透析。7月21日，情況穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)至外科，陳沛宗為其手術(shù)治療。“這是一例微創(chuàng)手術(shù)，用輸尿管鏡碎石取石，雙側(cè)輸尿管也植入支架管內(nèi)引流。手術(shù)很成功，術(shù)后各項指標(biāo)立刻下降，出院時已基本正常。”
陳沛宗介紹，進入夏季以來，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病率明顯增高，很多患者出現(xiàn)腎絞痛入院治療，需要手術(shù)治療的患者也明顯增加，目前仍住院的幾位患者有些是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石。
他介紹，泌尿系統(tǒng)結(jié)石夏季高發(fā)，和出汗多、喝水不足有密切關(guān)系。“尿路結(jié)石主要是因尿液中鹽類超飽和析出結(jié)晶，而尿液中抑制晶體的物質(zhì)不足和核基質(zhì)的存在而引起的，最常見的癥狀是活動后的疼痛和血尿，或者伴感染時的尿頻尿急。一般是單側(cè)輸尿管結(jié)石就會出現(xiàn)明顯的癥狀，雙側(cè)結(jié)石的較為少見。”
在治療上，陳沛宗介紹，有保守治療和手術(shù)治療兩種。結(jié)石直徑大于0.6厘米以上的，可以選擇手術(shù)治療。醫(yī)生會根據(jù)實際情況確定治療方案。
而一般結(jié)石小于0.6厘米、表面比較光滑的，整個尿路無存在梗阻的會排出。 “大量喝水是防治泌尿系統(tǒng)結(jié)石最簡單最有效的方法。保守治療的重點是要多喝水，多運動。注意飲食，少吃含鈣、草酸成分較高的食物，高糖高酸高脂肪的食物也要注意，要清淡為主，多吃纖維素較高的食物。”
他介紹，夏季奶制品、巧克力、堅果等高鈣食物攝入過多的話，加上天氣炎熱喝水少，更容易形成結(jié)石。喝啤酒吃燒烤，這樣的高熱量高脂肪飲食也容易導(dǎo)致結(jié)石，有這些習(xí)慣愛好的市民要多加注意。
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