患者對著他，總能從他的眼神和言語中,找到安全感，內(nèi)心充滿信任感。他讓患者所做的檢查，都以實際需求出發(fā)，不捏造不夸大病情，這是第二屆肇慶市道德模范誠實守信提名獎獲得者，端州區(qū)黃崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生李考招從醫(yī)十四載、對患者所做的承諾。
在急診科工作，每天接診數(shù)十甚至上百名患者，當(dāng)中不少是病情較急、需要快速治療，但需要相關(guān)檢查結(jié)果作為治療依據(jù)的病人，如此一來，難以避免做大量檢查。此舉雖能協(xié)助醫(yī)生解決部分問題，但同時也加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特別是經(jīng)濟(jì)困難的家庭，不堪重負(fù)。因此從醫(yī)之初，李考招就發(fā)誓，要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，積累臨床經(jīng)驗，有信心診斷正確的，就不會讓患者做不必要的檢查。
每次接診，李考招總是耐心、詳細(xì)地了解患者的病史，盡量做體格檢查，再做有針對性的輔助檢查，既能準(zhǔn)確查清病因，又減少患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。讓李考招高興的是，這樣一來，拉近了醫(yī)患之間的距離，彼此都能更好地溝通。
有一次，李考招接診一名男青年，該男子在小診所被診斷為“胃炎”。李考招發(fā)現(xiàn)，男青年腹部疼痛主要來自于右腰背部腎區(qū)，初步診斷為腎結(jié)石合并腎絞痛，如果選擇做腹部B超，要花錢不說，患者還要忍著疼痛，并要等待較長時間才能完成檢查。李考招果斷的進(jìn)行解痙、止痛、抗感染治療。最后，該患者疼痛癥狀緩解，減輕了痛苦。“這得益于李考招豐富的臨床經(jīng)驗和高尚的醫(yī)德。”黃崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一名醫(yī)生稱贊道。
但對于個別患者，李考招卻毫不猶豫地讓他們做大檢查。“能不檢查就不檢查，需要檢查的就必須檢查。”他說。有一次，一位中年男子自稱“感冒頭痛”，前來急診科要求輸液。李考招通過詢問病史和體格檢查后，馬上建議男子行頭顱CT掃描。“不就是頭痛嗎，用得著做這個檢查嗎，費(fèi)用可不少。”中年男子很不情愿。李考招便進(jìn)行勸導(dǎo)、說服。最后，該男子接受了頭顱CT掃描，診斷結(jié)果是“蛛網(wǎng)膜下腔出血”，避免了誤診、降低了患者的風(fēng)險。“事實證明，您的檢查是可信的。”事后，男子激動對李考招說。
在李考招看來，只有尊重事實、冷靜判斷，才能把急診病人的漏診、誤診降到最低，同時讓更多的患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生依賴，共同構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
西江日報記者 楊永新
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